La littérature sur les systèmes de pilotage de la performance se concentre principalement à concevoir des mesures aussi adéquates que possible avec les buts ultimes des organisations. Le recours à ces systèmes, impose des contextualités, car ceux-ci agissent sur les acteurs chargés de leur mise en œuvre. L’une des contextualités, consiste à scruter les impacts psychologiques que ceux-ci sont susceptibles de générer. En ayant pour mobile, le fonctionnement d’une démarche qualité dans une organisation publique, cet article évalue partiellement le cadre de pilotage de la performance définie par Ferreira et Otley (2009). A l’aide de la théorie des objectifs, il analyse ces effets sur quatre formes d’implications des agents. Une enquête a permis de collecter les avis de 237 agents dans l’unique hôpital public de dernier recours, fonctionnant avec une démarche qualité à Abidjan en Côte d’Ivoire. Les données ont été analysées en ayant recours à une équation structurelle avec covariance. Les résultats obtenus indiquent que la structure et l’organisation n’ont aucune influence sur le système de pilotage et seraient remplacés par celui du management par la qualité. De plus, ce système de pilotage tel qu’il fonctionne n’est pas impliquant pour les agents. Toutefois, ceux-ci développent des formes d’implications dont la plus saillante est affective. Au plan managérial, la révision du système de performance (la démarche qualité) devra davantage tenir compte des agents et en plus du contrat institutionnel, leur proposer un contrat psychologique de type relationnel entre agents, avec l’organisation et avec les clients.
